Spodaj sta na voljo dva primera Obrazec za Zamenjavo Osebnega Zdravnika. Ti dokumenti so bili pripravljeni na podlagi verodostojnih virov in vam lahko zelo koristijo pri izpolnjevanju vašega obrazca:
Tukaj najdete nekaj primerov Zamenjava Osebnega Zdravnika Obrazec, ki vam lahko služijo kot vodilo pri pripravi vašega lastnega dokumenta. Dokumenti so zasnovani na preverjenih informacijah in so pripravljeni za praktično uporabo.
[Ime pacienta]
[Naslov pacienta]
[Telefonska številka]
[E-poštni naslov]
[Ime novega zdravnika]
[Naslov novega zdravnika]
[Zdravstveni dom]
S tem obrazcem pacient zahteva zamenjavo osebnega zdravnika iz razlogov, ki so navedeni spodaj, v skladu z veljavnim zakonom.
Zamenjava osebnega zdravnika se zahteva zaradi [navedite razloge, npr. preselitev, nezadovoljstvo, itd.].
Ime stari zdravnika: [Ime stari zdravnika]
Zdravstveni dom: [Zdravstveni dom]
Številka zdravstvene kartice: [Številka kartice].
Ime novega zdravnika: [Ime novega zdravnika]
Zdravstveni dom: [Zdravstveni dom novega zdravnika].
Po sprejemu tega obrazca bo nov osebni zdravnik prevzel odgovornost za zdravljenje in nego pacienta. Zdravstveni dom bo o spremembi obvestil pacienta.
Pacient se strinja s tem, da bo prejel potrditev o zamenjavi osebnega zdravnika in vseh pripadajočih informacijah, povezanih s prehodom.
Ta obrazec začne veljati z dnem podpisa in ga je treba predložiti na [navedite naslov ali kontakt].
[Podpis]
[Ime pacienta]
[Podpis]
[Ime zdravnika]
[Ime pacienta]
[Naslov pacienta]
[Telefonska številka]
[E-poštni naslov]
[Ime novega zdravnika]
[Naslov novega zdravnika]
[Zdravstveni dom]
Ta obrazec se uporablja za uradno zahtevo za zamenjavo osebnega zdravnika, kar je v skladu z zakonodajo Republike Slovenije.
Zamenjava se zahteva zaradi [navedite razloge], kar vpliva na pacientovo zadovoljstvo in oskrbo.
Obstoječi zdravnik: [Ime obstoječega zdravnika]
Zdravstveni dom: [Zdravstveni dom]
Zdravstvena kartica: [Številka kartice].
Novi zdravnik: [Ime novega zdravnika]
Zdravstveni dom: [Zdravstveni dom novega zdravnika].
Obrazec se predloži pri [navedite institucijo], postopek zamenjave pa je običajno zaključen v [navedite časovni okvir].
Pacient ima pravico do obveščenosti o postopku in potrdilu o zamenjavi zdravnika.
Obrazec in zamenjava osebnega zdravnika se izvajata v skladu z veljavno zakonodajo Slovenije.
[Podpis]
[Ime pacienta]
[Podpis]
[Ime zdravnika]
