Na voljo sta dva vzorca Obrazec Za Obvezno Zdravstveno Zavarovanje. Ti dokumenti so ustvarjeni na podlagi zanesljivih virov in vam lahko olajšajo pripravo vašega obrazca:
Tukaj najdete nekaj primerov Obrazec Za Obvezno Zdravstveno Zavarovanje, ki vam lahko služijo kot vodilo pri pripravi vašega lastnega dokumenta. Dokumenti so zasnovani na preverjenih informacijah in so pripravljeni za praktično uporabo.
[Ime zavarovalnice]
[Naslov zavarovalnice]
[Telefonska številka]
[E-poštni naslov]
[Ime zavarovanca]
[Naslov zavarovanca]
Ta obrazec se uporablja za prijavo na obvezno zdravstveno zavarovanje, ki ga zagotavlja [ime zavarovalnice] v skladu z veljavno zakonodajo.
Obrazec je namenjen zbiranju potrebnih podatkov za vzpostavitev obveznega zdravstvenega zavarovanja za zavarovanca.
Zavarovanec je dolžan izpolniti vse zahtevane osebne podatke, vključno z imenom, priimkom, datumom rojstva, naslovom in številko osebnega dokumenta.
Zavarovanec ima pravico do dostopa do zdravstvenih storitev, ki jih pokriva obvezno zavarovanje, v skladu s pogoji in zahtevami, določenimi v pogojih zavarovanja.
Zavarovanec je dolžan pravočasno plačevati premije zavarovanja in obveščati zavarovalnico o spremembah osebnih podatkov.
Zavarovanec mora izpolniti ta obrazec in ga predložiti zavarovalnici skupaj z dokumentacijo, ki potrjuje njegovo pravico do obveznega zdravstvenega zavarovanja.
V primeru spora glede veljavnosti zavarovanja ali storitev se stranki strinjata, da se bo sporen zadeve reševal preko mediacije ali na pristojnem sodišču v [določite kraj].
[Podpis]
[Ime zavarovalnice]
[Podpis]
[Ime zavarovanca]
[Ime zavarovalnice]
[Naslov zavarovalnice]
[Telefonska številka]
[E-poštni naslov]
[Ime zavarovanca]
[Naslov zavarovanca]
Ta obrazec je namenjen prijavi in potrditvi obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki ga nudi [ime zavarovalnice].
Zavarovanec mora predložiti veljavne osebne podatke, vključno z [polja za izpolnitev: ime, priimek, EMŠO, naslov].
Zavarovanec se zavezuje, da bo obdržal svoje informacije posodobljene in pravočasno poravnal zavarovalne premije.
Zahteva bo obravnavana v roku [določite rok] dni po oddaji zahtevka, zavarovalnica pa bo o rezultatih obvestila zavarovanca.
V času veljavnosti zavarovanja ima zavarovanec pravico do izvrševanja zdravstvenih storitev in nadomestil v skladu z zavarovalnim načrtom.
Obseg zavarovanja je opredeljen v zavarovalnih pogojih, ki jih zavarovanec prejme ob prijavi.
Vsaka sprememba v zavarovalni pogodbi se mora opraviti pisno in mora biti podpisana s strani obeh strank.
[Podpis]
[Ime zavarovalnice]
[Podpis]
[Ime zavarovanca]
